Existem diferentes formas de administração da dieta enteral, nesse post iremos explicar quais as diferenças entre os procedimentos e utensílios que eles envolvem.
Administração Contínua:
Essa modalidade de administração é realizada em dietas de sistema fechado de forma contínua com o auxílio de um equipamento que controla o volume da dieta que o paciente vai receber ao longo do dia, chamado bomba de infusão.
Administração Intermitente:
A administração intermitente é a que mais se assemelha à alimentação habitual, onde é administrado o volume da dieta enteral prescrito, diversas vezes ao dia.
Bolus
Durante o procedimento o responsável pela administração deve aspirar com o auxílio de uma seringa a dieta que foi fracionada em um copo dosador; conectar a seringa na sonda e lentamente empurrar o êmbolo para que a dieta seja infundida; o volume não pode ultrapassar 20 ml por minuto.
O método deve ser utilizado com cuidado para que a administração da dieta não ocorra rápido demais e cause transtornos digestivos como vômito.
Gravitacional
Nesse método a dieta é dosada e colocada em um frasco plástico descartável, onde o equipo é conectado (o sistema fechado também pode ser utilizado, não sendo necessário o frasco plástico, dessa forma o equipo é conectado diretamente à embalagem da dieta); a pinça do equipo deve ser fechada; o recipiente onde está a dieta fica suspenso em um suporte acima da cabeça do paciente; ocorre o gotejamento e a dieta é infundida de forma gravitacional.
Esse processo ao contrário do bolus é mais tolerado por permitir que a dieta seja administrada de forma mais lenta.
ATENÇÃO:
O paciente deve estar sentado ou com a cabeceira da cama elevada de 30° a 45° graus durante todo o processo de administração, é recomendado que a posição seja mantida de 20 a 30 minutos após a infusão.
Referências:
Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral Associação Brasileira de Nutrologia. Terapia Nutricional: Administração e Monitoramento, 2011. Disponível em: < https://diretrizes.amb.org.br/_BibliotecaAntiga/terapia_nutricional_administracao_e_monitoramento.pdf > Acesso em 12 maio 2021.
Dieta Enteral Contínua vs Dieta Enteral Intermitente. Disponível em: < https://prodiet.com.br/blog/2019/06/18/dieta-enteral-continua-x-dieta-enteral-intermitente/ > Acesso em 12 maio 2021.